餅は胃の中で固くなる

お雑煮

お餅

院長コラム

　毎年のように、年末年始の餅による窒息の注意が喚起されています。喉に詰まらせると窒息する危険性があるので要注意ですが、餅が胃の中でどのように滞留するかはほとんど知られていません。胃酸が餅を溶かすと誤解されているようですが、雑煮など温かい汁物の中では柔らかい餅が、胃内の温度では胃液で溶けない程度に硬くなります１）。

そのまま餅が胃内に滞留すると、胃潰瘍や胃穿孔を引き起こす可能性があるので、小児や高齢者以外も注意が必要です。雑煮の餅を噛まずに飲み込んで胃内に滞留し、腹痛で来院した症例について、和歌山県紀の川市にある名手病院の川西幸貴氏らがClinical Case Report誌オンライン版2022年12月5日号に報告しました２）。

　症例は、腹痛を主訴に受診した65歳女性です。腹部CTで胃内に多層の円弧状の高密度な物体を認めました。患者は雑煮の3cmの餅を数個、十分に噛まずに食べていたということです。緊急内視鏡検査では原形を留めた丸餅10個が確認され、5日間もそのままの状態だったようです。

この症例に対して、内視鏡でスネア（輪になったワイアー）を用いて電流を流さずに餅を1cm以下にスライスし、消化酵素配合剤を処方したところ、2日後の内視鏡検査で餅はすべて消失し、腹部CTでも腸内に餅は残存していなかったということです。

　川西氏らは「餅が胃内に滞留した場合は早急に内視鏡的処置が必要なため、消化器内科医だけでなく、プライマリケア医や救急医も治療法について熟知しておく必要がある」と報告しています。

　皆様、お雑煮のお餅は何個食べましたか。お餅はくれぐれもよく噛んで食べましょう！

引用
１）https://www.carenet.com/news/general/carenet/55638
２）Kawanishi K, et al. Clin Case Rep. 2022;10:e6682.

この記事を書いた人

野崎雅裕野崎ウイメンズクリニック院長: 福岡市天神の産婦人科、野崎ウイメンズクリニックの院長。女性医学の専門医として、九州大学病院などにおいて、思春期から更年期女性のホルモン療法や不妊治療、漢方療法、月経痛や女性のこころとからだの悩みに関する医療に長年従事。ホルモン療法やピルの使い方、月経痛の対処法や月経移動の説明にも精通した熟練スタッフとともに、すべての患者様へあたたかいケアを行っている。

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